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● 妊娠 十月怀胎的女人总要承受很多委屈，我们又要加进去一条——妊娠过程对于产生“漏尿”现象有一定影响。因为在怀孕期间，我们那扇“控尿门”要长时间承受宝宝的体重；在分娩时又要承受各种“力”的考验，期间如果出现产程延长、难产、产钳助产等意外情况，产后“漏尿”的几率又会成倍地增加。不过，我要给那些快做母亲的年轻女性一点信心：妊娠对“控尿门”的破坏力并非是绝对的。美国某神学院调查了一群未生育的年轻女运动员，结果发现她们在进行训练时“漏尿”的发生率也有25%，所以妊娠并不是惟一的“麻烦制造者”，而且大多数女性在产后随着全身情况的复原，尿失禁也会慢慢好转。在怀孕期间避免剧烈或持久地增加腹压的活动，如有咳嗽、便秘、腹泻都要积极治疗；注意不憋尿；分娩时配合医生正确用力；产后不要过于劳累，做家务时避免腹压过强过久的姿势；学习产后操，让全身和骨盆底肌肉恢复张力——有这么多办法能让我们成为一个快乐的妈妈！
● 雌激素不足 这个令我们爱恨交加的雌激素！虽然它与“漏尿”之间的必然关联尚在争议之中，但是相当多的“漏尿”同胞确实存在着体内雌激素水平不足的状况。在补充了雌激素后，尿道黏膜萎缩得以改善，尿道内的“水封”能力提高了。我想这也是为什么“漏尿”更容易发生在绝经后女性身上的原因吧。你可以试着和母亲聊聊这个话题。
● 长期便秘 排便时经常需要憋住气用大力，使腹腔压力增高，“漏尿”随之而来。
● 其他因素 包括有妇科手术史，有骨盆骨折等外伤史等。
“关门”有方
腹腔压力猛然增大是“漏尿”的外因，但是这一生要大笑、咳嗽、打喷嚏、下蹲无数次，我们自己没把“门”关紧才是问题的关键。下面是几招把“门”关紧的方法：
● “有氧锻炼”不动声色 这里介绍的有氧锻炼简单至极，它不同于寻常的健身操，也无需任何器械，在任何场合任何时间都能进行，且不为人所察觉，在不动声色中就能锻炼盆底肌肉，减少“漏尿”。方法如下：收缩阴道及肛门，上提，维持2～3秒后放松。你可以在排尿时试着中断小便，如果能成功，就是用对了肌肉（中断小便的方法只是测试肌肉收缩得对不对，不能经常练习，否则会有尿液回流、泌尿道感染的危险）。这种有氧运动每天要做300～500次——听起来“工作量”很大，但其实没那么可怕。我们不必一次完成，可以分数次完成，想起来就做一小会儿，等车的时候，开会的时候……至少坚持1～2个月。这种锻炼既治标又治本，如果能坚持下来的话效果不错。还有就是，它能顺便就将阴道紧缩，怎么样？也算是“计划外的收获”吧？
● 药物疗法 对于略为严重的“漏尿”，在坚持有氧锻炼的同时可以加一些药物治疗。现在市场上治疗“漏尿”的药物不多，主要是一些α-受体激动类的药物，效果不错，但是它只能在一定程度上改善症状，有的人难免需要长期服药。还有一类就是雌激素类药物，但副作用也确实存在，应该在医生的指导下服用。
● 微创手术疗法 感谢高科技！老式手术比较复杂、创伤性大、容易复发，而现在的TVT悬吊术非常简单、创伤性小、不易复发、无需拆线，全世界已经完成这种手术近30万例，我国很多家医院也试行了一段时间，总有效率达90%以上。所谓TVT悬吊，就是把一种特殊聚丙烯材料制成的吊带放入体内，当腹腔内压增加时，吊带可以相对抬起压迫尿道，抑制尿液漏出。这种吊带在体内不会引起炎症，不会渐渐松弛伸长，不会被组织吸收、消化，至少可以保持25年不磨损，完全可以拿它当一个沉默的、忠实的、帮助你的朋友。
如果有朝一日，我们事与愿违地关不紧“门”了，千万不要自暴自弃摔“门”而去。我们可以到医院泌尿科就医，做检查，也可以根据前面的“段位”表自评，总之都是为了确认“漏尿”的程度，才好找到“关门”的方法。
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