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5.抵抗力下降。不少女性认为，脸上长青春痘是上火的表现，按西医理解，其实这是抵抗力下降。“就拿痤疮来说，西医称之为毛囊皮脂腺炎，是细菌感染引发的，罪魁祸首就是痤疮酸菌。平日里，这种细菌安静地呆在毛囊里，如果女性过于紧张、疲劳，出现抵抗力下降，它们就会猖狂起来并大量繁殖，从而堵塞毛囊。同时，若体内雄激素水平上升，也会导致皮脂腺大量分泌，那痤疮酸菌就有了大量食物，也会活跃。”▲ 抗雄口服避孕药用得多 “导致雄性表现的原因不同，治疗方法也不同。其中，激素性别异常和先天性肾上腺疾病等，需要进行手术治疗，而多囊卵巢综合征和毛囊皮脂腺炎大多运用口服避孕药进行治疗。”中华医学会妇产科学分会绝经学组组长、北京协和医院妇产科辅助生育与产前诊断中心郁琦说。 治疗多囊卵巢综合征，首先要改变生活方式、调整饮食、控制体重。有研究表明，体重指数下降能改善患者的排卵状况。此外，减轻体重还能降低胰岛素和雄激素水平，恢复正常的月经。一般来说，体重下降5%，就能减轻多毛、痤疮等高雄激素表现。因此，选择低糖、低脂肪饮食、加强运动、降低体重，是价廉、有效的治疗方法。 中华医学会计划生育专科分会主任委员、北京协和医院妇产科主任医师范光升介绍说，药物治疗一般多采用口服避孕药、促排卵药物或改善胰岛素抵抗的药物。“治疗时，降低雄性激素水平是关键。从西医角度来看，口服避孕药是目前治疗多囊卵巢综合征使用较多、治疗效果最持久的药物。”高雄激素、多毛、肥胖、月经稀发，都是多囊卵巢综合征患者需要攻克的目标，而口服避孕药可以帮助对抗雄激素过多。同时，该病患者有一个很大特征就是月经不规律、稀发排卵或不排卵从而导致不孕，避孕药可以帮助其调整月经周期，保存更多卵泡，对治疗不孕非常有效。“避孕药可治疗多囊卵巢综合征，是因为其含有独特的醋酸环丙孕酮(CPA)，这是一种具有抗雄激素作用的孕激素。”郁琦说。据了解，醋酸环丙孕酮片(达英-35)能直接对抗雄激素，保护子宫内膜、调整月经周期，通过降低卵巢产生的雄激素，来改善多毛和痤疮症状，是目前市场上唯一具有治疗雄激素过高适应症的口服避孕药。目前在国际上，临床医生都会建议多囊卵巢综合征患者，服用达英-35直到结婚生育。“一般停药后一个月，就可以怀孕。有些女性担心，服用该药会使体重增加，这是一种误解。有研究表明，长期使用具抗雄作用的避孕药，会使体重下降。” 如果仅仅是治疗因雄激素升高导致的痤疮，运用口服避孕药同样有效。“大多数口服避孕药会抑制中枢神经，减少雄激素分泌，一般一两个月会见效；若是直接对抗雄激素的药物，如达英—35，一个月就能初显成效，3—6个月后基本痊愈。” 此外，是否要给围绝经期女性补充雌激素，来改善失衡的情况，目前还没有一致说法。“如果雄性表现比较严重，女性可以到医院咨询医生，根据指导用药。” |
