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8岁女童反复咳嗽不见好 体内传出吹哨子声音

2019-1-25 11:10| 发布者: yy280| 评论: 0

摘要:   一个星期前,郧西8岁的小学生晓慧(化名)突然出现反复咳嗽,刚开始是干咳,后来逐渐有黄痰。晓慧咳嗽一直不见好,这可急坏了家长。当地医院初诊考虑是肺炎,但是打针消炎治疗几天,晓慧的症状一点也没有好转, ...
   一个星期前,郧西8岁的小学生晓慧(化名)突然出现反复咳嗽,刚开始是干咳,后来逐渐有黄痰。晓慧咳嗽一直不见好,这可急坏了家长。当地医院初诊考虑是肺炎,但是打针消炎治疗几天,晓慧的症状一点也没有好转,病情反而加重了。于是,孩子爸爸把晓慧带到医院接受进一步治疗。

 
  太和医院专家一看,发现晓慧随着呼吸,肺部可以听到像吹哨子一样的声音,怀疑是不是气管里有问题。拍片子后更是大吃一惊!
 
  原来,晓慧的右侧支气管里面有一个圆锥状的异物,把支气管给卡住了。不过,幸亏异物中间有个小孔,还可以通气,才不至于让小孩出现呼吸困难。
 
  医生仔细询问病史后,晓慧想起一个星期前,她一边做作业,一边嘴里嚼着塑料笔帽,不知道怎么回事,她感觉有东西进入了喉咙。当时就出现剧烈咳嗽,可是又不敢跟家里人说,就一直忍着。时间久了,晓慧反复咳嗽的情况也越来越严重。
 
  因为这个不良习惯女童胸壁竟开了3个孔取异物
 
  原来,晓慧一直有个不好的习惯,写作业时总喜欢把笔帽放在嘴里玩耍,爸爸妈妈多次提醒,但这个坏习惯晓慧就是改不了。没想到,小毛病竟然让自己吃了这么大的苦。
 
  可吞进去容易,取出来却是一个难题,已经过了一个多星期,笔帽在支气管里已引起反复的炎症,现在已经深深的“锁”在支气管里了。
 
  晓慧的爸爸一听着急了,赶紧到医院耳鼻喉科就诊。然而,由于笔头帽卡的位置又深又紧,而且小孩的支气管又小又薄弱,估计通过内镜很难安全取出来。在专家的介绍下,晓慧爸爸带着孩子来到了医院胸心大血管外科。接诊的病区主任郭家龙仔细了解病情后,很快确定了治疗方案:通过胸腔镜微创手术取出小孩支气管内的异物。
 
  经过短暂、快速的术前准备后,医生当天急诊为晓慧进行了手术。通过胸壁上一个2厘米的切口和两个0.5厘米的小孔进行操作,精准定位后,切开右侧中间段支气管,取出了其中的异物。
 
  取出后证实异物为塑料质地的笔头帽一个,而且局部支气管内可见大量脓性分泌物。手术非常顺利地结束了,晓慧的爸爸也终于松了一口气。
 
  异物进入气管危害有多大?
 
  家长一定要引起重视
 
  医生介绍,“气管/支气管异物是儿科常见的急症,多见于5岁以下的儿童。”临床表现为剧烈呛咳、呼吸不畅、气管拍击音,以及阻塞性肺不张或肺气肿症状。通过胸部CT和内镜检查可确诊,并可经此取出异物;若支气管镜不能取出则应及早手术取出异物。
 
  异物进入气管危害有多大?
 
  医生介绍,较小异物进入气管内后可出现剧烈呛咳、呼吸困难。如果异物较大,堵在声门下、气管入口处,则可能引起孩子严重缺氧,导致低血氧症,从而引起脑损伤,留下后遗症。如果较大异物阻塞气管则会发生窒息而死亡。
 
  对小儿来说,家长的看护非常重要。医生提醒:
 
  家长应该注意,对3岁以下的小孩来说,一切能够拿在手上、放进嘴里的东西都有潜在的风险,因此不能让孩子养成拿着东西就往嘴里塞的习惯。
 
  同时,对于长牙的小孩来说,家长可能会有用多样化的食物来给孩子开胃或者是磨牙的想法,但3岁以下的孩子不应喂食瓜子、花生等其他带核的食物。
 
  当家长发现孩子可能卡进异物时,要镇定,不要马上去干扰孩子,因为当小儿进食时,哭笑打闹或者惊恐深呼吸时,都极易将异物吸入气管。正确的处理方式应是带孩子及时就医。

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